Za zamračeného dne v nepopsané budově v Los Angeles byla TCN pozvána, aby se blíže seznámila s technologií, která má pomocí umělé inteligence pomoci lékařům lépe identifikovat rakovinné buňky v těle. Tuto technologii vyvíjí newyorská společnost Ezra, která se zabývá lékařskými technologiemi, a společnost nabídla možnost vyzkoušet si na vlastní kůži skener Ezra MRI.
Vzhledem k tomu, že se zdá, že se všudypřítomné zdravotní potíže, jako je rakovina, každým rokem rozšiřují, Ezra říká, že se zaměřuje na užší, ale důležitou skupinu. Včasné odhalení rakoviny je klíčové pro léčbu a přežití této smrtelné nemoci a společnost Ezra říká, že pomocí skenování celého těla a umělé inteligence zpřístupňuje a urychluje diagnostiku a léčbu.
„[Včasná detekce] má obrovský význam pro každého pacienta a má také obrovský význam pro zdravotnický systém,“ řekl TCN lékařský poradce společnosti Ezra, Dr. Daniel Sodickson. „Bylo prokázáno, že pětileté přežití u rakoviny vyskočilo v průměru z 20 % na 80 %, pokud je zachycena včas, takže když si to spočítáte, je to něco jako miliarda zachráněných životů.“
Sodickson říká, že klíčem k včasnému odhalení je vyšetření celého těla, nikoliv zaměření se pouze na jednu oblast těla nebo příznak. Podle Ezry se skener zaměřuje na několik významných oblastí, včetně mozku, štítné žlázy, dělohy, prostaty, plic, jater a ledvin.
Nejbližší zařízení Ezra se nacházelo na rušném rohu Wilshire Blvd a Robertson v centru Beverly Hills. Když jsem vstoupil do kanceláře, kde se skenování konalo, první, co mě zaujalo, bylo, jak je místo jasně osvětlené a na pondělní ráno překvapivě rušné. Při čekání na schůzku v 9:30 jsem se rozhlédl po kanceláři a zjistil, že je plná lidí různých věkových skupin, od dětí až po seniory.
„Chodí k nám hodně lidí, kteří mají klaustrofobii a nemohou ležet na standardním přístroji pro magnetickou rezonanci,“ řekl mi technik.
Obrázek: Jason Nelson
„[Ezra] je kompilací nejlépe zavedených vyšetření pro každou oblast těla,“ pokračoval Sodickson. „Ve skutečnosti existuje něco, čemu se říká aktivní sledování, což je nové a rozvíjející se paradigma v lékařské péči, kdy – pokud máte například riziko rakoviny prostaty nebo rakoviny prsu – vás každý rok přivedeme zpět, abychom zkontrolovali, jak se vám daří, a ujistili se, že se vaše riziko nezměnilo,“ řekl.
Ezra vysvětlil, že každé z těchto vyšetření dokumentuje pro každou oblast těla a později je dává dohromady jedno po druhém. Ale zatímco Erza scan provádí komplexní sken těla, Sodickson připustil, že přístroj neprovádí komplexní sken spirálního sloupce.
„Částečně proto, že nádory páteře nepatří mezi nejčastější,“ řekl Sodickson. „Takže je to časový rozpočet; čím déle vás necháme na skeneru, tím více nepříjemností pro vás a tím je to dražší.“
Oblečená v županu jsem si lehla na lůžko, které ústilo do skeneru magnetické rezonance. S hlavou přidržovanou ortézou, měkkou podložkou přes hrudník a podložkou, která mi zvedala nohy, jsem byl vložen do přístroje na magnetickou rezonanci, abych mohl podstoupit rychlejší skenování „Ezra Flash“.
Následovalo 30 minut zvuků od bzučení, bušení, pískání a mé snahy zůstat v klidu. Poloha nebyla nepohodlná; větší trubice přístroje MRI, kterou Ezra používá (velikost otvoru 70 cm), ve srovnání se standardním modelem (velikost otvoru 60 cm) mi pomohla necítit klaustrofobii.
Obrázek: Ezra
Nejhorší, ale nezbytnou součástí zážitku bylo, že jsem se nemohl hýbat, protože mi límec na šatech vyjížděl na krk, což bylo velmi nepříjemné. Během zážitku, kdy bouchání, cvrlikání a bzučení pokračovalo, jsem meditovala a říkala si mantry, na které jsem si vzpomněla, abych se udržela v klidu. Snažila jsem se nemyslet na čas a nezapomínat dýchat.
Čas se zastavil, když jsem ležela v trubici, a těch 30 minut mi připadalo jako hodiny. Nakonec to však skončilo a já byla vyvedena z přístroje, abych čekala na výsledky, které doufejme budou negativní.
Zpráva o celém těle autora. Obrázek: Jason Nelson/Ezra
Autorova zpráva o hlavě a krku. Obrázek: Záznam z akce v roce 2015, která se uskutečnila ve dnech 1. až 3. května 2015 v Praze, v budově č. p. 14: Jason Nelson/Ezra
Autorská zpráva o pánvi. Obrázek: Záznam z vyšetření v kardiologickém ústavu v Brně v roce 2013: Jason Nelson/Ezra
Autorská zpráva o celém těle s rizikovým skóre. Obrázek: Jason Nelson/Ezra
Týden po skenování jsem od společnosti Ezra obdržel e-mail, že mé výsledky byly zpracovány a nahrány na můj účet Ezra. Ve zprávě Ezra Flash jsou uvedena místa, kde skenování našlo položky, které by měly být přezkoumány prostřednictvím následné schůzky s mým ošetřujícím lékařem.
Zpráva obsahuje rozbalovací seznam „Skóre rizika“, který vysvětluje úroveň závažnosti obsaženou v každé části, a to od 1 (není nutná žádná následná kontrola) do 5 (nutná mimořádná opatření).
Musím být upřímný; když jsem viděl slova „potenciální rakovina“, udělal jsem dvojí záběr, a i když jsem se začal obávat, četl jsem dál a projel zprávu přes ChatGPT, abych si vysvětlil, co vše lékařský žargon znamená. I když je stále důvod k obavám, vědomí, že skvrny mohou být nezhoubné, mi dalo naději, že jde spíše o varování než o cokoli jiného.
K následné schůzce však určitě dojde.
Po zpracování zprávy poskytuje Ezra zákazníkům také možnost stáhnout si zprávu k prohlížení ve formátu PDF a jako digitální soubor pro lékařské odborníky k nahlédnutí. Nejzajímavějším aspektem zprávy je digitální zpráva, která obsahuje 360stupňový snímek skenované oblasti a umožňuje nastavit hloubku obrazu.
Obrázek: Jason Nelson/Ezra
Image: Jason Nelson/Ezra
Image: Jason Nelson/Ezra
Společně s magnetickou rezonancí využívá Ezra umělou inteligenci, která umožňuje vytvářet kvalitnější, rychlejší a levnější snímky.
„Způsob, jakým je zrychlujeme, spočívá v tom, že ve skutečnosti můžeme pořídit méně dat, než by bylo normálně potřeba,“ řekl Sodickson. „Abychom získali dokonale ostrý sken MRI nebo snímek MRI, můžeme pomocí umělé inteligence odstranit chmýří, téměř jako když utíráme dveře od sprchy, a obnovit tak jejich plnou kvalitu v kratším čase.“
Společnost uvedla, že umělá inteligence Ezra byla vyškolena na velkém souboru snímků od tisíců pacientů – zdravých i s různými chorobami -, přičemž výsledky vyhodnotili lidští radiologové.
Podle společnosti Ezra trvá její vlastní model umělé inteligence Ezra Flash zhruba 30 minut, než dokončí vyšetření magnetickou rezonancí celého těla. Spolu s Ezra Flash vytváří Ezra Reporter AI stravitelný překlad radiologických zpráv, který pomáhá lékařům a pacientům porozumět jejich výsledkům.
„Jediné osoby, které mají přístup k vašim naskenovaným informacím, jsou lékařský tým a tým klinických operací společnosti Ezra,“ uvedl mluvčí společnosti Ezra v e-mailu. „Společnost Ezra se řídí zákonem HIPAA a všemi souvisejícími předpisy o důvěrnosti a bezpečnosti. Společnost Ezra může vaše informace na požádání vymazat v souladu se zásadami ochrany osobních údajů.“
Díky modelům umělé inteligence zaměřeným na spotřebitele, jako je Claude společnosti Anthropic a ChatGPT společnosti OpenAI, mohli pacienti a jejich rodiny využít technologii k dekódování složitých lékařských termínů a žargonu, které by jinak rodiny zmátly a znemožnily jim řádně se zastat svých nemocných rodinných příslušníků.
Při každoročním říjnovém summitu Healthy Longevity Global Innovator Summit Peter Lee, korporátní viceprezident společnosti Microsoft pro výzkum a inkubace, podrobně popsal, jak jeho rodina využila ChatGPT při rozhodování o péči o svého starého otce.
„Schopnost GPT poskytnout nám vodítko prostě snížila teplotu a skutečně udržovala rodinnou harmonii,“ řekl Lee. „To, k čemu vždy tíhnu, je posílení postavení samotných lidí, protože žijeme déle, a lidí, kteří se o nás starají, když stárneme, v to vkládám opravdu velkou naději.“
S rozvojem umělé inteligence využívají zdravotníci tuto technologii k odhalování a diagnostice obtížně léčitelných nemocí, jako je COVID-19, Parkinsonova choroba a rakovina.
V říjnu byla v mezinárodním časopise Nature zveřejněna nová studie, která představila koncept poháněný umělou inteligencí s názvem Sturgeon, jehož cílem je změnit přístup chirurgů k diagnostice a odstraňování nádorů centrálního nervového systému (CNS).
„Problém, který se [vědci z týmu Sturgeon] snaží vyřešit, spočívá v tom, že chirurgové nemají v reálném čase nebo rychle k dispozici informace o diagnóze nádorů během případů,“ řekl TCN Dr. Gabriel Zada, specialista na neurochirurgii z Keck Medicine of USC.
Dr. Zada uvedl, že Keck a další lékařské a akademické instituce se stále více obracejí k umělé inteligenci, a dodal, že nástroje umělé inteligence se používají napříč všemi obory před operací, během ní i po ní.
„Složitost operace se nemění, rizika se nutně nemění,“ řekl Zada. „Ale lze si představit, že pokud získáte nějaké informace, které rozšíří chirurgický přístup, mohlo by se jednoho dne stát něco bezpečnějšího, pokud budete mít další informace, které by změnily to, co děláte.“
